روال ورود اطلاعات بخش درمان در سيستم رفاه و درمان

1- سیستم رفاه و درمان > تعاریف اولیه > تعریف مراکز درمانی : مراکز درمانی یا پزشکانی که طرف قرارداد شرکت هستند را تعریف کنید .

2- سیستم رفاه و درمان > تعاریف اولیه > تعریف انواع هزینه های درمانی : انواع هزینه های درمانی از جمله دارو ، رادیولوژی ، ویزیت متخصص ، عینک و ... را تعریف کنید .

3- سیستم رفاه و درمان > تعاریف اولیه > تعریف قرارداد های درمانی با بیمه : برای هزینه های تعریف شده در مرحله قبل ، باید قراردادهای درمانی خود را با بیمه تعریف کنید . مثلاً قرارداد عینک ، دندانپزشکی ، ویزیت عمومی و متخصص و ... .

4- سیستم رفاه و درمان > تعاریف اولیه > تعیین نوبت پرداخت هزینه : می توانید برای هزینه های تعریف شده در مرحله اول ، نوبت پرداخت تعریف و از طریق دکمه « اعمال شرط » برای آن شرط گذاری کنید . مثلاً اگر هزینه عینک ، هر دو سال یک بار پرداخت می شود ، باید برای هزینه عینک ، نوبت پرداخت هزینه تعریف کرد و بدین صورت شرط گذاشت که از آخرین باری که یک پرسنل ، از هزینه مذکور استفاده کرده 2 سال ( 730 روز ) گذشته باشد . این شرط بدین صورت پیاده سازی می شود ( در این مثال و شرط ذیل کد هزینه عینک 70 بوده ) :

DTON(T67_Nos_Date) - DTON(CCHARMAX(T39_Nos_Date,(T39_Hazineh_Code=70))) > 730

از این پس اگر آن پرسنل بخواهد از قرارداد مربوط به هزینه عینک استفاده کند ، هنگامی که نسخه او را وارد سیستم می کنید ( که این بخش در ادامه توضیح داده خواهد شد ) این شرط کنترل می شود و اگر شرط برقرار نباشد با پیغام محدودیت در استفاده از هزینه درمانی مواجه می شوید و سیستم از ادامه کار شما جلوگیری می کند .

5- سیستم رفاه و درمان > ورود اطلاعات > معرفی به مراکز درمانی : در این قسمت با تعریف یک معرفی نامه ، تحت تکفل های پرسنل خود را تحت یک قرارداد مشخص به یکی از مراکز درمانی طرف قرارداد معرفی کنید .

6- سیستم رفاه و درمان > ورود اطلاعات > ورود اطلاعات نسخه های درمانی : نسخه های پرسنل و تحت تکفل های آن ها را وارد سیستم کنید .

7- سیستم رفاه و درمان > تعاریف اولیه > تعریف سایر مشخصات تحت تکفل ها : فیلدی تحت عنوان « تسویه حساب با بیمه » تعریف کنید از نوع منطقی .

8- سیستم رفاه و درمان > ورود اطلاعات > ورود اطلاعات ثوابت سیستم > مقدار فیلد « سایر مشخصه تسویه حساب با بیمه ( SAB0000043 ) » را برابر با کد فیلد تعریف شده در مرحله قبل قرار دهید .

9- سیستم رفاه و درمان > گزارشات > گزارش پارامتری : بعد از آن که نسخه ها را وارد سیستم کردید ، طی ساخت یک گزارش ، لیست نسخه هایی را که می خواهید برای تسویه به بیمه تحویل دهید تهیه کنید .

10- پس از تأیید بیمه و بازگشت نسخه ها از مسیر سیستم رفاه و درمان > ورود اطلاعات > ورود اطلاعات نسخه های درمانی > نسخه های بازگشته از بیمه را ویرایش کنید > سربرگ اطلاعات افزایشی ، به فیلد « تسویه حساب با بیمه » که در مرحله 7 تعریف کردید ، مقدار 1 بدهید .

11- سیستم رفاه و درمان > محاسبات و عملیات > تسویه حساب با بیمه : می توانید به صورت فردی یا گروهی ، نسخی که مبلغ آن توسط بیمه پرداخت شده با پرسنل تسویه کنید .

توجه داشته باشید که نسخه هایی که تسویه می شوند ، بایگانی می شوند و امکان ویرایش آن ها از بین می رود .

12- سیستم رفاه و درمان > محاسبات و عملیات > بایگانی قراردادهای درمانی : بعد از پایان قراردادهای درمانی بهتر است قرارداد را بایگانی کنید .

ترجیحاً قراردادها را برای سال بعد ویرایش نکنید . قرارداد جاری را بایگانی کرده و برای سال بعد قرارداد جدید تعریف کنید .

13- سیستم رفاه و درمان > محاسبات و عملیات > بایگانی نسخه ها : در پایان سال ، در صورتی که از امکان تسویه حساب با بیمه استفاده نمی کنید ، بعد از پایان قراردادهای درمانی بهتر است نسخه ها را بایگانی کنید .

ولی اگر از امکان تسویه حساب با بیمه استفاده می کنید ، این بخش ، اتوماتیک نسخه ها را بایگانی می کند .

14- سیستم رفاه و درمان > محاسبات و عملیات > بایگانی نوبت پرداخت هزینه : بعد از پایان تاریخ محدودیت هزینه درمانی بهتر است نوبت پرداخت هزینه را بایگانی کنید .

ترجیحاً نوبت پرداخت ها را برای سال بعد ویرایش نکنید . نوبت پرداخت هزینه جاری را بایگانی کرده و برای قرارداد جدید ، نوبت پرداخت هزینه جدید تعریف کنید .

نقشه سایت

This web site uses Kentico CMS, the content management system for ASP.NET developers.